骨髓内输注技术介绍
amongperipheralintravenousand]lllmeru$，femur，malleolus，aIlddblalintra~sseoussite sinnormvo|emicandhyD0v。Iempiglets．AnnEmergMed，1993 ，22{18314郝素彬，林仁福译．骨髓内转液日奉医学弁招，1993，14：268．15Bu,beT ，KehlDK．Intrao$~eousinfusionininfants：easerepotofa complication．JBoneJ0intSurgt1993，75A·小经验小改革·428．18 RibeiroJA．PriceCT．KnappⅡR．Compartmentsyn=dmmeofthe lowerextremityafterintrac~sseousinfusionoffluid．JB oneJointSurg，1993，75A：430．17LaFlecheFR，SlepinMJ，Va ~asJeta1．Iatrogeni~bi一1at~i-aItibLalft'acture$afterintraosseousinfusionatteIl~ ptsina3-month―oldinfant．AnnEmergMeal，l989，18l098．18Orlowsk iJP,abercrombie and fitch ireland，JuliusC】，PetrasREeta1．TheSafetyof[ntraosseousinfusions!risksaffatandbonemarrowerlbo“ thelungs．AnnErnergMed，1g89，18f1082介绍食管癌术后吻合口瘘患者置鼻饲 管的方法李晓燕马爱平鲍玫吻合口瘘是食管癌术后极严重的并发症之一，病死率较高，而营养的及时供给则是配合 治疗、促进康复的关键对于吻合口瘘的患者+一般采用空肠造瘘术为其解决营养问题然而+空肠造瘘术是一种有创 性手术}术后早期+肠蠕动消失，导致消化液返流+加重胸腔污染及屯解质丢失}空肠造瘘后一般需2～3天待肠 蠕动恢复方可灌注营养液，因而不利于能量的及时补充。因此+我们采用如下方法1置管方法1．1物品选用一次 性输液器制或鼻饲管(避免了橡胶鼻饲管管壁厚、管腔小、异物感强、有异昧的映点)；废弃的25F内窥镜活橙 钳翻成的导丝一根，20ml注射器一副f钡剂50ml。1．2操作(1)取得病人合作，护士推病人至造影室 }(2)嘱病人吞服钡剂20ml，在X光下显示吻合口瘘作者单位t中国人民解放军白求恩国际和平医院石家庄 市邮政编码0500821994―04―12收稿1994―1230修回的部位f(3)将导丝插入鼻饲管内 +用胶布将两者固定牢固，以免导丝突出鼻饲管外；(I)病人取平卧位，由造影室医生操缎x光机，1名护士在 x光下将鼻饲管缓缓插入病人食管,moncler danmark，接近瘘口时，动作应缓慢、轻柔、慢慢通过瘘口(我院采用的术式为食管内翻吻合法+鼻饲管不易插入瘘日)f (5)将鼻饲管继续插入约15cm，即将导丝缓慢退出，此时用注射器抽取20ml钡剂注入鼻饲管内,ugg pas cher，在x光下证实鼻饲管确在十二指肠内，便可将鼻饲管固定在鼻翼上，同时在鼻饲管上做一标记，以便日后验证鼻 饲管有无脱出。2体会(1)采甩此方法避免了空肠造瘘术给病人机体造成的损伤，并使营养得到及时补充。(z )此方法病人愿意接受，且活动自如。(3)带管期同不需更换导管，置管时间最长达3l天，鼻饲管 无变质,ralph lauren paris。(4)由此管灌食病人有饱腹感，不需额外补液。(5)可灌注多种流质食物,moncler outlet，达到营养需要，从而减少费甩。(6)采用此法用于5倒病人，在鼻饲期同束发生相关井发症