在英国针药配合治疗肥胖症45例
院，辽宁沈阳110023【关键词】：肥胖症；针灸；耳穴贴厩；巾药袋泡茶剂【中图分类号】R246．1【 文献标识码lB【文章编号】1007-8517(2009)07-0078-01在英大腹翩翩的肥胖者随处可见。这与他们的体质、饮食结构、生活环境密切相炎。笔者于2008年初至2 009年初应聘在英国一家中医药集团公司的中医诊所工作，采用针灸、耳穴贴压配合口服巾药袋泡茶剂，综合治 疗单纯性肥胖症45例，效果良好，现介绍如下。1一般资料45例巾。男性l9例，女性26例；年龄最小l6 岁，最大70岁；白色人种32例，有色人种13例(非洲裔印巴裔)。体重最轻者79kg，最重者165kg 。排除山疾病引起的肥胖症。均为单纯性肥胖，即体质性肥胖和获得性肥胖(超过标准体重20％为肥胖，标准体 蘑的计算采片JBroca法：身高(kg)一100)。2治疗方法针灸腹部取穴分成2纽：(D天枢(双侧， 电针)、腹结(双侧，fU针)；②大横(双侧，电针)、水分、关元(此二穴通一对电针)。下肢取穴：粱、足 _二里、阳陵泉、丰隆。腹部穴①、②分别与下肢穴左、右侧组合，每日一组，两组交替。先予针刺，使各穴得气 后，针柄接电针仪，HJ连续波或疏密波刺激，电流量以患者能耐受为度，25分钟后起针。耳穴贴压选穴范围： 脑、内分泌、食道、胃、脾、小肠、大肠等。贴压前先在上述范嗣穴寻找酸、胀、痛敏感点，然后将王不留行予置 于敏感穴上，用小方胶布贴压同定，嘱患者每ITl餐前及晨起、睡前用食拇指各按一次，每次按压以酸胀麻痛为 度。耳穴选取每日与下肢穴同侧，同样交替。在针灸、耳穴贴压治疗的同时，配合服用具有化痰祛湿，活血理气， 降脂减肥功效的巾药袋泡茶剂(成分：荷叶、决明子、泽泻、陈皮、川I芎、玫瑰花。规格：6g／袋)，每天早 晨及每晚睡前空梭各服I-2袋，开水浸泡l0～l5分钟，一次服完。针灸、耳火贴压及口服巾药治疗均以15大为一疗程，问歇5天后再 行第二疗程．共治疗观察3个疗程。在治疗期间鼓励患者高纤维、高蛋白、低糖、低脂肪饮食，适当增加体育活动 。3治疗效果经治3个疗程后，15例显效(体重减轻5kg以上)，22例有效(体雨减轻l-5kg)，8例无效(体重减轻不足1kg，或未减轻)，总有效率82．2％。4典型病例麦考尔．男，38岁 ，2008年6月20日初诊。身高180cm，体重116kg,moncler pas cher，超重36kg，腹部腰围115cm。平口喜纳甜品，多食易饥，行动迟缓，精力不足，易疲倦，嗜睡。曾经两 医检查无明显内分泌一代谢病冈，诊为单纯性肥胖。经上法治疗一周后，体雨减轻1．5kg，饥饿感减轻。持治 疗3个疗程后，体重减至104kg，减轻了12kg，腹部腰围减至105cm。自觉行动较前灵活，精力充沛 ，甚喜并介绍他人来诊。5讨论巾医认为肥胖症是由于脾失健运，气虚湿滞，痰瘀脂凝所致。针灸取穴多以健脾胃 ，化痰浊为主。肥胖症往往表现为腹部脂肪瘀积，腰围增粗，故在腹部选取天枢、腹结、大横、水分、关元等穴， 利湿化瘀降浊力宏效捷，对缩小腹嗣有直接作用。粱丘、足分别为足阳明胃经的郄穴、合穴，均为凋理胃肠功能的 要穴：丰隆为足阳明胃经的络穴，是助睥运化痰湿的要穴；阳陵泉为足少阳胆经之合穴，是清利肝胆湿浊要穴。耳 穴的选择也是以调理脾胃功能，调节内分泌和新陈代i射为主。巾药袋泡茶剂中荷叶、决明子、泽泻清热祛湿泄浊 ，陈皮健脾化痰，川芎、攻瑰花活血理气；现代药理研究上述诸药均有不同程度降低人体血巾胆固醇、甘油二酯含 量的作用。放针灸、耳穴贴压、口服中药袋泡茶剂=i种疗法综合运用，互补长短．相得益彰，从而取得运脾化湿 ，降脂泄浊，减肥轻身的效果。